46-годишна бременна пациентка в 33-та гестационна седмица от София е пренасочена от специализиран медицински център и приета в СБАЛАГ „Майчин дом“. Случаят е поет от акушер-гинеколозите д-р Мариана Цанкова и проф. д-р Иван Костов, изп. директор на СБАЛАГ „Майчин дом“. 

Двата рискови фактора при пациентката – напреднала майчина възраст и прилагане на асистирана репродукция, значително повишават риска от развитие на усложнения на бременността като прееклампсия и HELLP синдром.

При клиничния преглед се установяват класически признаци на прееклампсия: повишено артериално налягане, генерализирани отоци, загуба на белтък с урината. Лабораторните изследвания показват повишени чернодробни ензими и ниски стойности на тромбоцитите. Пациентката съобщава за типични симптоми – епигастрална болка, главоболие, зрителни нарушения и болка в раменната област – всички характерни за тежка прееклампсия, усложнена с HELLP синдром.

HELLP синдромът (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelets) е животозастрашаващо състояние, което често се развива на фона на прееклампсия. 

„Прогресията на синдрома на HELLP е бърза и непредсказуема, а единственият ефективен терапевтичен подход е своевременното родоразрешение. Времевият прозорец за реакция варира от часове до няколко денонощия. Затова след клинична преценка заедно с проф. Костов взехме решение за незабавно родоразрешение чрез цезарово сечение“, обясни акушер-гинекологът д-р Мариана Цанкова.

Родоразрешението е осъществено при пълен контрол на рисковите фактори и преди развитие на пълна органна декомпенсация. При такива случаи своевременното акушерско поведение е решаващо.

„Въпреки състоянието, бях спокойна – имах пълно доверие в екипа и убеждението, че съм на възможно най-доброто място, където ще се погрижат за мен и бебето ми. Вярвам в медицината и в Бог – с мен винаги нося икона на Света Богородица. Очарована съм от лекарите, освен че са изключителни професионалисти, са много отдадени, чувствах се подкрепена и обгрижена във всеки един момент“, сподели пациентката Румяна Смилкова-Овчинникова.

Благодарение на точната диагноза, навременната хоспитализация и професионалната намеса на екипа в СБАЛАГ „Майчин дом“, усложненията са овладени успешно. Родено е здраво момченце, за което повече от месец полагат грижи неонатолозите от Клиниката по неонатология в СБАЛАГ „Майчин дом“. Майката и новороденото са дехоспитализирани в стабилно състояние.